【大昇電子報第11期】我家有個小大人／孩子缺乏自信怎麼辦？把握青春期建立自我認同自信跟著來
2024-05-18【大昇電子報第12期】大考趨勢風向站／108課綱數學會考命題趨勢
2024-05-18大昇專欄
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2024-05-18
【大昇電子報第11期】親子交流版／藍色青春歲月－孩子的憂鬱該如何回應？
藍色青春歲月－孩子的憂鬱該如何回應？專欄作者：心理諮商師 歐乃綺 憂鬱症被視為21世紀三大殺手之一，近幾年尤其令人擔憂的是，兒童青少年罹患憂鬱症以及自殺的比例皆節節攀升。根據近期台大一份研究發現，台灣的兒童青少年有1%有憂鬱症，而其中國中生憂鬱症的比例則在0.7%-4.8%。父母都希望孩子擁有健康的身心，但當孩子出現憂鬱、情緒低落的情形時，僅鼓勵孩子樂觀以對或許幫助不大，過度的擔憂關切又可能帶給孩子更多壓力，父母該如何看待孩子的憂鬱？何時該帶孩子就醫？若孩子被醫師診斷有憂鬱症，父母又該如何面對？ 我的孩子生病了？如何分辨孩子是否得了憂鬱症在許多青少年身上容易有情緒起伏較大的情形，在過去許多對青少年心理發展的研究發現，悲慘和憂鬱的感覺似乎在青少年期比起兒童期和成年期更常出現，這是因為青少年一方面正在經歷身體的成長（性徵的成熟），一方面在經歷心理的轉變，他們會經過一段迷惘、困惑的時期，也會在過程中因原先的價值觀、信念或認同遭遇挑戰，而感到焦慮、不安，或是憂鬱。所以當父母發現孩子似乎不像孩童時期那樣天真爛漫、簡單快樂，不需擔憂孩子是否遭遇挫折或甚至生病了，可以先觀察孩子是否是到了心理轉變的時期。 但這並不是說青少年陷在憂鬱情緒裡就是正常的，研究亦發現，雖然青少年容易有情緒低迷的情況，但只有少數會發展成嚴重的憂鬱症，並且一般正常狀態的青少年不會一直處於狂暴、壓力和感到困擾的狀態。實際上是否得了憂鬱症還是要有醫生的專業判斷，但父母可以參考目前憂鬱症的診斷標準，觀察孩子是否有以下情況以判斷是否需帶孩子就醫：1.憂鬱：幾乎整天且每天心情憂鬱或是易怒。2喪失興趣：幾乎整天且每天對所有活動都沒什麼興趣或愉悅感。3.體重或食慾明顯增加或減少。4.失眠或嗜睡。5.有精神動作變遲緩或激動的狀況，如動作變遲緩、聲音變小、無法順利說話等。6.感到疲累，如整天只想躺在床上，或體力變差。7.對自我感到無價值感或過度的罪惡感：容易自責、有負面想法。8.無法專注或猶豫不決。9.反覆想到死亡，或有自殺意念、企圖或計畫。 若是幾乎每天大部分時間都發生至少五個以上的症狀，且持續超過兩周，並且至少包含症狀1（憂鬱）或症狀2（喪失興趣）之一，則建議父母要帶孩子就醫診斷是否罹患憂鬱症。 .jpg)
青少年正在經歷身體與心理的轉變，他們會經過一段迷惘、困惑的時期，在過程中因過去的價值觀、信念或認同遭遇挑戰，而感到焦慮、不安或是憂鬱。（圖片取自pixabay） 孩子為何而病？父母該如何回應？有一些父母可能較諱疾忌醫，或許是擔心孩子會被貼上標籤，或是認為小題大作，但或許有許多父母內心的想法與擔憂是，孩子若生病是否代表自己身為父母的失職甚至失敗？孩子一旦「確診」是否一輩子將無法改變？ 其實引起個體憂鬱症的原因相當多，生理、心理，以及社會方面都互有影響，父母不需將責任全歸於自己身上，或認為只要找到了憂鬱症的原因，孩子的憂鬱症就能解決。好比因為校園霸凌而引發憂鬱症的青少年，排除霸凌情形外，可能還需要協助孩子透過心理治療調整自我面對問題的方式、或看待自我的態度；因為考試壓力而引發憂鬱症的孩子，除去考試或對成績的期待都不是長期有效的做法，透過藥物治療、心理治療及親友適當的陪伴，都是憂鬱症青少年能夠康復的重要條件。 孩子被診斷為憂鬱症時，父母常不自覺陷入的誤區有兩種：太過輕忽、或是太過緊張。太過輕忽的父母可能認為孩子只是一時情緒低落，過了就好了，或認為孩子只要多運動、少想負面的事情就會好。我曾遇過一名青少年個案告訴我：「爸爸跟我說，當時一起在醫院治療的那個比你嚴重的現在都好了，你一定也很快可以好」，雖然這樣的話旁人聽起來像是爸爸在為孩子加油打氣，但這名青少年感受到的卻是壓力與不理解。有些父母則是為孩子做了太多，擔憂孩子情緒起伏而對孩子不合理的要求忍氣吞聲；怕孩子因為挫敗更加憂鬱而為孩子安排好一切事情，這樣的結果可能反倒加重孩子的無能感，使孩子一方面更加自責或對自我感到無價值感，一方面也加深了孩子的依賴，導致孩子更難從憂鬱中走出。父母在陪伴憂鬱症青少年時，或許可以用幾個問題思考該如何回應孩子的情緒與需求：分辨哪些是孩子真正需要的？哪些是自己或家庭做得到且需要的改變？哪些是自己的責任、哪些不是？ 大部分的憂鬱症並非一朝一夕就能解決，每個孩子需要的時間不同，父母需要找到一個能夠長期陪伴而不致讓自己心力交瘁、或身心健康受到影響的永續陪伴方式，唯有健康的父母才能協助孩子走向康復之路，父母也唯有接受自己的有限，才能接納並傾聽孩子內心的傷痛。不論是青少年面臨的低潮情緒，或因憂鬱症引發的各種負面想法與情緒，父母或許雖不能完全明白其原因或理解孩子的困難，但不批判的傾聽、陪伴、保持適度的關注，必能使憂鬱的青少年擁有走過艱澀青春歲月所需的勇氣。
青少年正在經歷身體與心理的轉變，他們會經過一段迷惘、困惑的時期，在過程中因過去的價值觀、信念或認同遭遇挑戰，而感到焦慮、不安或是憂鬱。（圖片取自pixabay） 孩子為何而病？父母該如何回應？有一些父母可能較諱疾忌醫，或許是擔心孩子會被貼上標籤，或是認為小題大作，但或許有許多父母內心的想法與擔憂是，孩子若生病是否代表自己身為父母的失職甚至失敗？孩子一旦「確診」是否一輩子將無法改變？ 其實引起個體憂鬱症的原因相當多，生理、心理，以及社會方面都互有影響，父母不需將責任全歸於自己身上，或認為只要找到了憂鬱症的原因，孩子的憂鬱症就能解決。好比因為校園霸凌而引發憂鬱症的青少年，排除霸凌情形外，可能還需要協助孩子透過心理治療調整自我面對問題的方式、或看待自我的態度；因為考試壓力而引發憂鬱症的孩子，除去考試或對成績的期待都不是長期有效的做法，透過藥物治療、心理治療及親友適當的陪伴，都是憂鬱症青少年能夠康復的重要條件。 孩子被診斷為憂鬱症時，父母常不自覺陷入的誤區有兩種：太過輕忽、或是太過緊張。太過輕忽的父母可能認為孩子只是一時情緒低落，過了就好了，或認為孩子只要多運動、少想負面的事情就會好。我曾遇過一名青少年個案告訴我：「爸爸跟我說，當時一起在醫院治療的那個比你嚴重的現在都好了，你一定也很快可以好」，雖然這樣的話旁人聽起來像是爸爸在為孩子加油打氣，但這名青少年感受到的卻是壓力與不理解。有些父母則是為孩子做了太多，擔憂孩子情緒起伏而對孩子不合理的要求忍氣吞聲；怕孩子因為挫敗更加憂鬱而為孩子安排好一切事情，這樣的結果可能反倒加重孩子的無能感，使孩子一方面更加自責或對自我感到無價值感，一方面也加深了孩子的依賴，導致孩子更難從憂鬱中走出。父母在陪伴憂鬱症青少年時，或許可以用幾個問題思考該如何回應孩子的情緒與需求：分辨哪些是孩子真正需要的？哪些是自己或家庭做得到且需要的改變？哪些是自己的責任、哪些不是？ 大部分的憂鬱症並非一朝一夕就能解決，每個孩子需要的時間不同，父母需要找到一個能夠長期陪伴而不致讓自己心力交瘁、或身心健康受到影響的永續陪伴方式，唯有健康的父母才能協助孩子走向康復之路，父母也唯有接受自己的有限，才能接納並傾聽孩子內心的傷痛。不論是青少年面臨的低潮情緒，或因憂鬱症引發的各種負面想法與情緒，父母或許雖不能完全明白其原因或理解孩子的困難，但不批判的傾聽、陪伴、保持適度的關注，必能使憂鬱的青少年擁有走過艱澀青春歲月所需的勇氣。